氣滯血瘀型
個性較緊張、容易抑鬱，情志不暢導致氣機阻滯，經血運行受阻，形成氣滯血瘀，月經來時就容易出現明顯疼痛。
經痛怎麼辦？生化湯何時喝？揭開中藥舒緩生理期的奧秘
中醫｜婦科｜經痛
經痛中藥調理與觀點
從中醫角度來看，痛經多與經期及月經前後子宮、骨盆腔氣血運行不暢有關，「不通則痛」。 除了少數先天子宮構造異常導致的痛經外，大部分經痛原因可大致歸納為以下幾型：
血瘀氣滯型
藥物、人工流產或小產之後，經血未完全排出，陳舊瘀血滯留於子宮，氣血運行受阻，造成經期時反覆疼痛。
寒濕凝滯型
平時愛喝冰飲、吃生冷，或長期處在潮濕寒冷環境，寒濕入侵並滯留在子宮，導致經血運行不暢，出現「遇寒則痛」的經痛。
濕熱瘀結型
反覆子宮或骨盆腔感染發炎，或長期不當進補，導致濕熱羈留於下焦，影響經血排出，也可能引發經期悶脹疼痛。
肝腎不足、氣血虛弱型
先天體質較虛，或長期熬夜、壓力大、飲食不規律，導致肝腎不足、氣血虛弱，子宮缺乏充足滋養，形成「虛性痛經」。
中醫認為，經痛治療應依個人體質及疼痛型態進行辨證調理，可透過 中藥、針灸、飲食與生活習慣調整改善，並留意保暖、減少壓力， 幫助氣血運行順暢，降低經痛發生率。
四物湯與生化湯怎麼喝？兩者差異與使用時機
民間常說：「女子養身，必先養宮」。在子宮調理方劑中，四物湯與生化湯是最常被提起的兩位主角， 但功效與使用時機其實並不相同。下面整理兩者的重點，幫助妳更聰明地選擇保養方式（實際使用仍建議由專業醫師評估）。
四物湯：婦科養血經典方
主要成分：當歸、熟地、白芍、川芎。
功效筆記： 四物湯以養血、行血為主，有助於滋養子宮、促進經血順暢排出，常被視為婦科保養基礎方。
適合時機：可在月經前後依醫囑調整服用，作為體質偏血虛、經量偏少或經行不順者的平時調養。
提醒：四物湯並非「人人天天都能喝」，體質偏濕熱或長期痘痘、悶熱者，使用前更需要由中醫師評估。
生化湯：幫助舊血排出與子宮復原
主要成分：當歸、炮薑、川芎、桃仁、甘草等。
功效筆記： 生化湯具備活血化瘀、溫經止痛特色，能協助子宮內舊血排出並促進新血生成，因此有「生化」之名。
常見用途： 傳統上廣泛用於產後惡露排除與子宮復原，也常用於某些血瘀型痛經的調理。臨床上多會依個人體質加減藥材。
使用時機： 一般會在月經來潮第 1～3 天，由醫師依經量、疼痛程度與體質評估後調整劑量與天數，並非適合自行長期服用。
經痛怎麼辦？飲食、生活與日常調理 3 招舒緩經痛
想要有效緩解經痛，除了中藥調理之外，飲食營養、生活習慣與簡單物理性調整也非常關鍵。 以下整理 3 個實用方向，在日常生活中就能開始實踐。
1. 飲食調整：補足關鍵營養素
經期前後適度補充鈣、鐵、維生素 B 群與膳食纖維，有助於舒緩痙攣、減少疲倦感並維持腸道順暢。
- 鈣：有助於放鬆肌肉、舒緩經期痙攣與疼痛。
推薦食物：豆腐、蝦子、牛奶。 - 鐵：經期失血後的造血關鍵營養素。
推薦食物：鴨血、豬血、牛排、紅豆。 - 維生素 B 群：經期容易感到疲倦虛弱，B6、B12 與葉酸有助維持能量與造血。
推薦食物：雞蛋、豆類、深綠色蔬菜、堅果。 - 優格與膳食纖維：黃體素變化可能影響腸胃，易有便秘困擾，可適度增加益生菌與纖維。
推薦食物：五穀飯、地瓜、芋頭等全榖雜糧。
2. 生活習慣調整：適度運動與舒壓
建議選擇低強度運動，例如散步、緩和伸展、瑜伽等，幫助放鬆腹部與下背肌肉， 促進血液循環與新陳代謝，也能減少壓力、改善睡眠品質，間接降低經痛發作頻率。
3. 物理性舒緩：熱敷與穴位按摩
在下腹部熱敷，可幫助放鬆平滑肌、減緩痙攣與悶痛感。搭配適度穴位按壓，如三陰交穴、血海穴、太衝穴， 以及子宮等相關穴位，也能緩解部分不適。若疼痛劇烈或經量明顯異常，仍應盡快就醫排除器質性病變。
經痛雖然多數僅持續 1～2 天，卻常對生活、學習與工作造成明顯影響。 若經痛嚴重到需要請假、常常冒冷汗或伴隨暈眩、嘔吐，建議盡早尋求婦產科或中醫師評估， 找出真正原因再談調理。
經痛常見 Q&A 整理｜專家解答
本段特別邀請中醫婦科權威──邱碧瑩 醫師，針對民眾常見經痛疑問做深入解析： 以下為整理後的重點內容，實際治療仍建議由專業醫師面診評估。
Q：經痛可以完全改善嗎？
A：痛經首先需要找出類型與原因，例如是否為子宮內膜異位症、子宮肌瘤，或是屬於功能性痛經。 絕大部分經痛透過專業醫師規畫的中藥調理、生活與飲食調整，都有機會明顯改善；頑固型痛經在正確辨證與用藥下，亦能有效減輕症狀。
不建議自行盲目進補、亂服成藥或長期「撐過去就好」，以免延誤就醫或讓體質越補越偏。
Q：使用經痛中藥會有副作用嗎？
A：傳統中藥的優勢是重視整體體質調理，相對較少強烈副作用，但仍需「對證、對人、對時機」。 經痛常用中藥多具活血、化瘀、行氣、散寒、去濕、清熱、補肝腎與益氣養血等作用。
若體質偏虛卻誤用過度攻伐的藥物，或本身偏熱卻使用太溫燥的進補方，反而容易加重不適。 因此應由中醫師依照辨證論治調整方藥與劑量，藥用對了才有益，用錯了反而會受傷。
Q：吃中藥調理經痛大概要多久才有感？
A：痛經療程長短會因人而異，與發病時間長短、體質、生活作息與是否合併其他婦科問題都有關。 一般而言，若能規律回診並配合醫師調整，約經過數個經期循環（多數約 6 個月左右）常可看到明顯改善。
若症狀嚴重或長期依賴止痛藥才能度過月經，建議越早開始調理越好，也能及早排除其他潛在問題。
本文受訪專家｜邱碧瑩 中醫師
邱碧瑩 醫師
現職 邱碧瑩中醫診所｜院長
中醫婦科 痛經與月經失調 不孕與產後調理 更年期調理
專業重點與臨床特色
- 婦科專長：中醫婦科不孕症、月經失調、痛經治療、產後及更年期調理。
- 整體體質評估：重視情緒、作息與飲食對婦科疾病的影響，強調身心同時調整。
- 中西整合觀點：具大型醫院臨床經驗，善於與西醫檢查結果結合，提供更完整的照護建議。
2025-10-22